辨证论治,调理体质
多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是当代女性常见的内分泌失调性妇科疾病之一,主要特点为排卵障碍、高雄激素血症及卵巢多囊样改变。西医诊断依赖性激素检测、B超显示卵巢多囊样改变,治疗多以口服避孕药、促排卵药物为主,可以症状缓解,停药后易复发,且伴随服用荷尔蒙的副作用。在新加坡育龄女性中,多囊卵巢综合征(PCOS)较为常见,是常见的妇科内分泌问题之一。临床观察显示,这一疾病会造成女性的月经失调、、闭经、排卵功能异常以及不孕症,因此在妇科门诊中受到了较多关注。BMI偏高的女性易患上多囊卵巢综合症。
常见临床症状:
- 月经不调:月经稀发(周期超过35天,甚至延长到几个月),月经量逐渐减少,甚至闭经。
- 排卵障碍或不排卵:导致不孕症,是女性不孕的常见原因。
- 高雄激素表现:包括多毛(面部、下腹、胸部等部位)、痤疮、脱发(雄激素性脱发)。
- 肥胖或代谢综合征:
- 腹型肥胖(体重指数BMI > 25或腰围过粗)
- 胰岛素抵抗(易出现高胰岛素血症、糖尿病前期或2型糖尿病)
- 多囊样卵巢改变:通过B超发现卵巢体积增大,呈“项链状”排列的小卵泡(≥12个,直径2–9mm,或卵巢体积≥10ml)
中医对多囊卵巢综合症的认识
中医将多囊卵巢综合症归属于“月经后期”“闭经”“不孕”等范畴,其发病根源在于先天肾气亏虚、后天脾胃失调,以及情志失调、肝郁化火所致,具体病机主要有:
1. 肾虚血瘀
先天禀赋不足,肾气不充,精血亏虚,冲任失护,导致月经不调、排卵障碍,久则血瘀内阻成癖。
2. 痰湿阻滞
饮食肥甘过多或脾失运化,痰湿内生,凝聚于卵巢周围,经络失通,形成囊肿样结构。
3. 肝郁化火
情志不舒、抑郁焦虑,肝气郁结化火,损害体内阴精,扰乱冲任气血运行,导致雄激素相对亢进。
4. 气血不和
气虚则血行不畅,血虚则摄藏乏力,两者互为因果,使排卵功能受到双重打击。
中医辨证论治多囊卵巢综合症
中医治疗多囊卵巢综合症强调辨证施治,常见证型与治法如下:
- 肾虚血瘀型:月经后期或闭经,下腹刺痛,舌质紫暗。宜补肾活血、化瘀止痛,如熟地、当归、三棱、莪术等。
- 脾虚痰湿型:经量稀少、体倦、舌苔腻。宜健脾化痰、利湿调气,常用二陈汤合三仁汤。
- 肝郁化火型:情绪易怒、经前乳胀、舌红苔黄。宜疏肝理气、清化肝火,常用逍遥散加减。
- 气血两虚型:月经稀发、面色萎黄、疲倦乏力,宜补气养血,可用归脾汤或八珍汤。
中医治疗优势
- 标本兼治:中药内服调理脏腑气血,中医针灸多囊卵巢综合症治疗疏通经络,改善排卵功能。
- 个性化方案:根据不同体质与病程阶段,随证加减。
- 副作用小:中药天然成分,适合长期调理。
- 促进怀孕:通过调理气血、平衡激素,提升自然受孕几率。
日常预防与调护
- 饮食方面避免油腻、寒凉,多吃山药、薏仁、红枣等健脾补肾食材。
- 坚持运动如快走、瑜伽、八段锦,有助于气血循环。
- 保持情绪稳定,避免压力过大导致肝郁气滞。
- 睡眠规律,避免熬夜,提升内分泌系统稳定性。
李睿医师:三十余年临床经验,专注女性调理
李睿医师毕业于中国中医科学院,拥有中医硕士学位及西医学士学位,具有逾三十年临床经验,师承中国著名妇科专家李光荣教授,擅长结合中药、针灸、食疗三法调理多囊卵巢综合症、月经不调、不孕症、失眠等妇女健康问题。她特别强调从体质入手,个性化辨证施治,注重标本兼治,帮助女性恢复体内阴阳平衡,调畅气血,改善内分泌及生殖系统健康。
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